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柔整レセのデータ分析by協会けんぽ大阪支部
2023/04/30 -代表ブログ
療養費適正化として、部位ころがしはじめとする不正請求をデータ取りして分析してます。 公開しているのは「全国健康保険協会大阪支部 調査研究フォーラム」です。 分析によると、 「柔整療養費は適正化対策の実 ...
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健保連は動いてますよ
2021/02/20 -代表ブログ
最短で令和4年夏頃か?と想定されていた健保組合の「柔整療養費の償還払い移行」について、先日進展を鑑みて「今回は」見送られたとのことです。 もちろん、償還払い移行についての協議が終わったわけではなく、可 ...
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健保連、とうとうお怒り~其の三
2020/07/28 -代表ブログ
これだけ怒らせてるわけなので 『1部位から負傷原因記載するから許してよ〜』 『患者が請求内容確認できるようなシステムにするから許してよ〜』 『問題のある患者は償還払にしてくれて良いから許してよ〜』 み ...
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健保連、とうとうお怒り~其の二
2020/07/24 -代表ブログ
「怪文書」とまで言われた文書と、2月28日に開催された第16回療養費検討専門委員会の議事録。 ・怪文書 ・第16回療養費検討専門委員会議事録 議事録をしっかりお読みください。 「お宅ら(保険者)の要望 ...
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健保連、とうとうお怒り~其の一
2020/07/21 -代表ブログ
少し前のことですが、再周知・説明していきます。 健康保険組合が「受領委任の撤廃」に動き出します。 原因はもちろん、あの方々です。。。。 まずはリンク先の記事をどうぞ。 柔道整復師の皆さん、自らの免許を ...
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不正請求で●回逮捕されたア●丸出し柔整師
「「「「「「「「「「「「「「「「「「「 いよいよ3月からYouTubeもメインに情報発信していきますので、 チャンネル登録お願いします! 柔整Masters公式YouTubeチャンネル【柔tubuTV ...
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整骨院グループ不正請求@大阪
2020/01/28 -代表ブログ
大阪に事務所があり、グループで整骨院を全国展開している大阪の店舗の一部で、療養費を不正請求している疑惑があるとの報道がありました。 【特集】"肩こり"や"腰痛"を『打撲』『捻挫』と虚偽記載?整骨院の『 ...
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整骨院あるある~「今月は」保険が使えません??
2019/09/19 -代表ブログ
ほとんどの整骨院で受付や問診時に行われるよく見る風景。 なぜ「今月、他の医療機関(整骨院含)にかかっていたら保険適用外で自費」になるんですか? なぜ「現在他の医療機関(整骨院含)にかかっていたら保険適 ...
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え?まだ「平均部位請求」やってるんですか???
意味不明な「業界ルール」を知ってください。 特に『大阪』をはじめとする近畿圏の先生は必見です。 大阪をはじめとする近畿圏の多くの「レセコン屋」「請求団体」等が率先してこの平均部位請求をレクチャーしてい ...
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動画でお答えしました!〜『亜急性について』
2019/02/02 -代表ブログ
前回配信した「亜急性」の文言について(「亜急性」削除で療養費の支給範囲が変更になったのか?)、質疑をいただきましたので解説動画をご覧ください。(動画は5分程度です) いただいた質問はこちらです。 はじ ...