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柔整Masters > 代表ブログ

『代表ブログ』カテゴリーの投稿一覧

柔整レセのデータ分析by協会けんぽ大阪支部

代表ブログ 

療養費適正化として、部位ころがしはじめとする不正請求をデータ取りして分析してます。 公開しているのは「全国健康保険協会大阪支部 調査研究フォーラム」です。 分析によると、 「柔整療養費は適正化対策の実施等により頭打ちの傾…続きを読む

健保連は動いてますよ

代表ブログ 

最短で令和4年夏頃か?と想定されていた健保組合の「柔整療養費の償還払い移行」について、先日進展を鑑みて「今回は」見送られたとのことです。 もちろん、償還払い移行についての協議が終わったわけではなく、可能性も0になったわけ…続きを読む

健保連、とうとうお怒り~其の三

代表ブログ 

これだけ怒らせてるわけなので 『1部位から負傷原因記載するから許してよ〜』 『患者が請求内容確認できるようなシステムにするから許してよ〜』 『問題のある患者は償還払にしてくれて良いから許してよ〜』 みたいな物乞いしてるか…続きを読む

健保連、とうとうお怒り~其の二

代表ブログ 

「怪文書」とまで言われた文書と、2月28日に開催された第16回療養費検討専門委員会の議事録。 ・怪文書 ・第16回療養費検討専門委員会議事録 議事録をしっかりお読みください。 「お宅ら(保険者)の要望は聞けないが、こちら…続きを読む

健保連、とうとうお怒り~其の一

代表ブログ 

少し前のことですが、再周知・説明していきます。 健康保険組合が「受領委任の撤廃」に動き出します。 原因はもちろん、あの方々です。。。。 まずはリンク先の記事をどうぞ。 柔道整復師の皆さん、自らの免許を守るために柔整Mas…続きを読む

不正請求で●回逮捕されたア●丸出し柔整師

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「「「「「「「「「「「「「「「「「「「 いよいよ3月からYouTubeもメインに情報発信していきますので、 チャンネル登録お願いします! 柔整Masters公式YouTubeチャンネル【柔tubuTV】 https://…続きを読む

整骨院グループ不正請求@大阪

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大阪に事務所があり、グループで整骨院を全国展開している大阪の店舗の一部で、療養費を不正請求している疑惑があるとの報道がありました。 【特集】”肩こり”や”腰痛”を『打撲』『…続きを読む

整骨院あるある~「今月は」保険が使えません??

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ほとんどの整骨院で受付や問診時に行われるよく見る風景。 なぜ「今月、他の医療機関(整骨院含)にかかっていたら保険適用外で自費」になるんですか? なぜ「現在他の医療機関(整骨院含)にかかっていたら保険適用外で自費」になるん…続きを読む

え?まだ「平均部位請求」やってるんですか???

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意味不明な「業界ルール」を知ってください。 特に『大阪』をはじめとする近畿圏の先生は必見です。 大阪をはじめとする近畿圏の多くの「レセコン屋」「請求団体」等が率先してこの平均部位請求をレクチャーしています。 団体やレセコ…続きを読む

動画でお答えしました!〜『亜急性について』

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前回配信した「亜急性」の文言について(「亜急性」削除で療養費の支給範囲が変更になったのか?)、質疑をいただきましたので解説動画をご覧ください。(動画は5分程度です) いただいた質問はこちらです。 はじめまして。 保険者か…続きを読む

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